当肾病进展为CKD5期专业股票配资论坛，即终末期肾病，尿毒症期。得了尿毒症并不是“等死”，还有透析和肾移植可以让肾友长长久久活下去。由于肾源短缺、经济条件限制等原因，大部分肾友选择透析。
那么透析究竟能透多少年？很多人可能会说，撑个10年、20年就已经很了不起了。
而你知道吗？根据一些官方数据显示，截至2024年底，长透析龄已达到54年零1个月。
此外，这项记录还显示日本有1539人透析超过了40年，约8000人超过30年，90岁以上的超高龄透析患者也有10868人。
这些数据表明，透析绝不是“只能撑几年”，人类在透析下可以活过半个世纪。
然而，我们也要面对一个现实：透析肾友整体长期生存情况并没有那么乐观，日本报告显示他们32万多名透析患者的平均透析龄为7.54年。
2025年，我国有透析中心发表他们220名血透患者过去10年的一项长期追踪数据，结果发现：
透析患者的1年、3年、5年、10年累积生存率分别为90.0%、57.0%、40.0%和19.0%。也就是说，在这里平均每100个开始透析的人，5年后只有40个人还活着，10年后就只剩下19个人了。
图片来源：参考文献2
一边是透析50多年的生命活力，一边是10年生存率不足两成的严峻现实，它们之间到底隔着什么？
那些活过20年、30年、甚至更长时间的透析肾友，究竟做对了什么？
01
营养很好
很多透析肾友有一个误区：觉得“透析了就要各种忌口”，结果肉不敢吃，蛋不敢碰，身体越来越瘦，走几步路就喘，动不动就感冒。
这是非常危险的。
透析就好比是每天都在“打仗”，每一次透析，人体都会损失蛋白质、氨基酸等营养。体内长期存在的微炎症、酸中毒也会加速蛋白质流失。
如果蛋白质吃不够，身体就会消耗自己的肌肉来“供能”，导致蛋白质-能量消耗、肌少症，把身体拖垮！
《中华肾脏病杂志》发表的一项研究追踪了143名血透患者18个月，结果显示：
肌少症患者的全因死亡风险显著高于非肌少症患者， 其中，肌少症患者因感染死亡的风险是其他人的5.76倍。
01
每天吃够量
透析患者每天要吃够蛋白质1.0~1.2g/标准体重kg。
比如一个身高175cm的人，标准体重是175-105=70kg，那么每天需要70~84克蛋白质。
02
不要怕吃肉
透析后肾脏已经失去功能，不存在“加重肾脏负担”的问题。
透析肾友需要的不是严格限制蛋白质，而是吃够蛋白质。
02
透析充分，严控水、钠、钾、磷
美国肾脏数据系统 USRDS在2025年度报告指出：心血管疾病是血透患者的第一大死因，占所有死因的41.3%。
想要保护好心血管，除了规律透析、透析充分外，肾友日常必须要严控水、钠、钾、磷。
01
水钠要控好
水是透析肾友的头号毒素，而钠又是水的好兄弟，过量的钠不仅会让水潴留在体内，还会导致口渴从而多喝水。
水钠失控的结果就是水肿、血压飙升、心力衰竭。
注意限水控盐，确保两次透析间体重增长不超过干体重的3~5%。
02
钾要控好
高钾血症可导致心律失常，甚至猝死。肾衰竭期合并高钾血症的病死率高达20.12%～35.58%。
少吃含钾特别高的食物，比如橘子、香蕉、榴莲等，食材焯水可以去除一部分钾。具体可以点击查询→高钾饮食大全
必要时可以用降钾药，如排钾利尿剂、阳离子交换树脂、环硅酸锆钠等。
03
磷要控好
高磷血症会加速血管钙化，导致心血管死亡风险升高，还会引起皮肤瘙痒、肾性骨病。
控磷最要控的是加工食品中的磷，它们比天然食物中的磷更容易吸收、且含量也非常高。
比如火腿、香肠、巧克力，奶茶、啤酒、碳酸饮料、芝麻酱、动物内脏等。
必要时可以使用药物治疗，如碳酸钙、醋酸钙、碳酸镧及司维拉姆等。
03
适度运动，越躺越废
很多透析肾友觉得“我透析已经很累了，哪还有力气运动？”。
其实恰恰相反，越不动，肌肉萎缩越快，人就越累。
运动是延缓肌少症、改善心血管功能、提升生活质量的最有效方法之一。
01
有氧运动
比如快步走、打太极拳等，每周抽出点时间，只要动起来就比不动强。
02
抗阻运动
可以用弹力带练肌肉，也可以做靠墙静蹲、自重深蹲等肌肉训练。
04
积极乐观，直面人生挑战
透析对生活影响巨大，它是一场持久战，抵触、焦虑、抑郁、甚至绝望，是很多肾友都会经历的阶段。
有抱怨，有挫败感，这都是正常的，但终究我们还是要抬头去面对现实。如果人的意志被打倒，身体也会跟着垮掉。
做点能让自己快乐的事，逛公园、参加家庭聚会、培养个人爱好、和朋友聊天等。
快乐是咱们肾友最坚强的护身符！
参考文献：
1.わが国の慢性透析療法の現況（2024年12月31日現在）.
2.维持性血液透析病人10年生存率及影响因素.
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